料金表

補綴物・自費料金一覧表

令和3年4月改定（消費税込）

被せ物（前歯部）

硬質レジン前装冠 健康保健制度に基づく
ハイブリッドクラウン ¥66,000
メタルボンドクラウン ¥88,000
ジルコニアクラウン ¥110,000
e-maxクラウン ¥110,000
オールセラミッククラウン ¥132,000

被せ物（小臼歯・大臼歯）

FMC（銀歯） 健康保健制度に基づく
CAD/CAM冠 健康保健制度に基づく
ジルコニアクラウン（単色） ¥66,000
メタルボンドクラウン ¥88,000
e-maxクラウン ¥110,000
ジルコニアクラウン ¥110,000
オールセラミッククラウン ¥132,000

詰め物

メタルインレー（銀歯） 健康保健制度に基づく
e-maxインレー ¥55,000
ジルコニアインレー ¥55,000
ゴールドインレー ¥55,000

義歯

レジン床義歯 健康保健制度に基づく
治療用義歯 片顎　¥11,000
コピーデンチャー ¥3,300
OPCデンチャー（簡易的金属床義歯） ¥88,000
金属床義歯（コバルト） ¥220,000
金属床義歯（チタン） ¥297,000
ノンクラスプデンチャー（１〜３歯） ¥132,000
ノンクラスプデンチャー（４〜７歯） ¥154,000
ノンクラスプデンチャー（８〜１３歯） ¥176,000
ノンクラスプデンチャー＋メタル（1～3歯） ¥198,000
ノンクラスプデンチャー＋メタル（4～7歯） ¥220,000
ノンクラスプデンチャー＋メタル（8～13歯） ¥242,000
金属床義歯＋ノンクラスプデンチャー ¥330,000
磁性アタッチメント（マグフィット） １箇所 ¥88,000
クーゲルホックアタッチメント １箇所 ¥55,000
アタッチメント調整・交換 ¥6,600～
レジンソフトデンチャー ¥132,000
コンフォートデンチャー ¥396,000

義歯修理

治療用義歯　修理・増歯 ¥3,300
金属床修理（レーザー溶接） １箇所 ¥55,000
ノンクラスプデンチャー修理 １箇所 ¥33,000
金属床と同時にノンクラスプ修理の場合 ¥55,000

インプラント

CT撮影・インプラント相談 ¥0
インプラント埋入手術 ¥297,000
インプラント補綴（オールセラミック・メタルボンド） ¥165,000
インプラント補綴（チタン） ¥132,000
インプラント補綴（プロビショナル） ¥11,000
ロケーターアバットメント ¥66,000
ロケーターアバットメント　キャップ交換 ¥5,500
マグフィットアバットメント ¥66,000
ガイデッドサージェリー製作費　（①＋②の合計） ¥66,000
– ①スキャンテンプレート製作費 ¥33,000
– ②ガイドテンプレート製作費 ¥33,000
ソケットプリザベーション ¥33,000
ソケットリフト ¥110,000
サイナスリフト ¥275,000

矯正治療

矯正相談料 ¥3,300
MFT矯正（プレオルソ・マイオブレース） ¥165,000
床矯正装置(拡大床)　片顎(2装置目以降半額) ¥165,000
マルチブラケット矯正　術前診査料 ¥55,000
マルチブラケット矯正　　片顎 ¥275,000
MTM（ブラケットによる歯列の部分矯正） ¥66,000
床矯正・ブラケット矯正調整費用(月一回) ¥3,300
ASO Aligner Finish Setup Model 片顎 ¥16,500
ASO Aligner 3枚セット（ソフト・ミディアム・ハード）
（ASO Alignerは３枚セット×製作数が基本料金となる）		 ¥33,000
ASO Aligner調整料(3ヵ月に一回) ¥3,300

ホワイトニング

ティオンホームホワイトニングセット ¥33,000
ホワイトニングシリンジ　追加1本 ¥3,300
カスタムトレー　片顎　（再製時） ¥3,300
オフィスホワイトニング ¥44,000

その他

レーザー治療 根管治療 ¥550
歯周病治療 ¥2,200
不良肉芽切除 ¥2,200
レジンポンティック ¥11,000
ウイングロック １箇所 ¥8,800
唾液検査 ¥3,300
フッ素塗布 ¥3,300
小児用ジャケットテック ¥5,500
プロビショナルレストレーション ¥3,300
仮歯（テンポラリークラウン） ¥3,300
テンポラリークラウン修理 ¥2,200